2025年3月，冯巩副教授以第一作者身份在《Liver International》杂志上发表最新研究成果《Global Burden of Major Chronic Liver Diseases in 2021》。该研究基于2010至2021年的全球疾病负担（GBD）数据，采用年龄标准化方法，分析了全球主要慢性肝病（包括乙型肝炎、丙型肝炎、代谢功能障碍相关脂肪性肝病、肝硬化及其他慢性肝病）的患病率、发病率和致残年数（YLDs）。研究发现，2021年全球乙型和丙型肝炎的患病率和发病率较2010年显著下降，而代谢相关肝病和肝硬化的患病率和发病率有所上升。此外，研究还揭示了不同社会人口指数（SDI）水平下肝病负担的差异，其中代谢相关肝病在中等SDI地区更为常见。该研究强调了全球慢性肝病负担的复杂性，提示需要根据肝病类型和地区特点制定针对性的公共卫生策略，以有效应对病毒性肝炎和代谢相关肝病的双重挑战。

背景

本研究利用全球疾病负担数据（2010-2021年）分析主要慢性肝病，如乙型肝炎、丙型肝炎、代谢功能障碍相关肝病、肝硬化和其他慢性肝病的时点患病率、年发病率和残疾生存年数（YLD）的发生率和趋势。

方法

比较了不同地区和国家/地区每 100,000 人口的年龄标准化患病率、年发病率和 YLD，以及社会人口指数 (SDI)。趋势以百分比变化 (PC) 表示，估计值以不确定区间 (UI) 报告。

结果

2021年全球乙肝、丙肝、MASLD、肝硬化及其他慢性肝病每十万人口年龄标化患病率分别为3583.6（95%UI 3293.6–3887.7）、1717.8（1385.5–2075.3）、15018.1（13756.5–16361.4）和20302.6（18845.2–21791.9）。2010年至2021年，年龄标化患病率PC分别为乙肝-20.4%、丙肝-5.1%、MASLD+11.2%和肝硬化及其他慢性肝病+2.6%。同期，年龄标准化发病率的 PC 分别为 -24.7%、-6.8%、+3.2% 和 +3.0%。总体而言，乙肝、丙肝、肝硬化和其他慢性肝病的年龄标准化患病率与全球 SDI 呈负相关，但存在波动。然而，MASLD 患病率在中等 SDI 水平时达到峰值。

结论

全球慢性肝病负担依然沉重。过去十年，乙肝和丙肝的患病率和发病率有所下降，而MASLD、肝硬化和其他慢性肝病的患病率却有所上升，因此需要有针对性的公共卫生战略和资源配置。

Feng G, Yilmaz Y, Valenti L, et al. Global Burden of Major Chronic Liver Diseases in 2021. Liver Int. 2025;45(4):e70058. doi:10.1111/liv.70058